Laimo liga Lietuvoje kasmet susergama kelis kartus dažniau nei erkiniu encefalitu.
Kas tai yra?
Laimo ligą (LL) – boreliozę, sukelia bakterija Borrelia burgdorferi, perduodama, kai įsisiurbia užsikrėtusi erkė. Erkės užsikrečia, kai maitinasi paukščių ar žinduolių krauju, užkrėstu borelijomis. Ligos pavadinimas kilęs nuo JAV esančio Laimo miestelio (Old Lyme) pavadinimo.
Sukėlėją Lietuvoje perneša iksodinės (ganyklinės) Ixodes ricinus erkės. Tiek nimfos, tiek suaugusios erkės gali užkrėsti, kartą užsikrėtusios borelijomis išlieka nešiotojomis visą gyvenimą. Infekcijos šaltiniai – gyvūnai, smulkūs žinduoliai, paukščiai. Ta pati erkė gali būti ir erkinio encefalito viruso, babezijos pernešėja. Per karvių ir ožkų pieną Laimo ligos sukėlėjai neplinta. Užsikrėtus borelijomis, nebūtinai susergama, tuomet gaminasi antikūnai prieš borelijas, tačiau ligos požymių nebūna. Kuo ilgiau erkė išbūna įsisiurbusi, tuo didesnė tikimybė, kad sukėlėjai bus perduoti žmogui. Didžiausia rizika užsikrėsti, kai įsisiurbusi erkė išbūna 48 val.
Simptomai?
Pirmoje ligos stadijoje įsisiurbimo vietoje atsiranda odos uždegimas, pasireiškiantis žiedo pavidalo paraudimu ryškiais kraštais. Paraudimas gali atsirasti anksčiau arba tik po 2 mėnesių. Jis plečiasi, kraštai ryškėja, o centras blykšta, todėl paraudimas dar vadinamas migruojančia eritema. Paraudimo vietoje oda dažnai būna nepatinusi, neskausminga, neniežti. Išskirtinis bruožas – per kelias dienas jis palaipsniui plečiasi iki 20 cm dydžio. Penktadaliui žmonių paraudimą lydi karščiavimas, galvos skausmas, silpnumas. Negydoma infekcija gali plisti į sąnarius, širdį ir nervų sistemą.
Antroji stadija pasireiškia praėjus kelioms savaitėms ar mėnesiams po eritemos atsiradimo. Pasireiškia nervų sistemos, širdies, sąnarių, odos pažeidimai, kuriems būdingi skirtingi simptomai. Ligoniai gali skustis nuovargiu, miego sutrikimu, atminties susilpnėjimu, galvos svaigimu, vaikams pasireiškia meningitas arba veidinio nervo parezė.
Sąnarių pažeidimai – dar viena Laimo ligos forma. Dažniausiai tai stambiųjų sąnarių (kelių, alkūnių) uždegimas. Anksčiausiai pažeidžiamas sąnarys, esantis šalia įsisiurbimo, jis būna sutinęs, karštas, paraudęs. Tai gali trukti nuo savaitės iki kelių mėnesių. Apie pusę metų gali kartotis sąnario uždegimo atakos, o dešimtadaliui, nesigydant, išsivysto lėtinis artritas.
Vėlyvoje stadijoje progresuoja nervų sistemos pažeidimai, lėtinis sąnarių uždegimas, lėtinis odos pažeidimas. Ši stadija diagnozuojama, kai nervų, sąnarių ir odos pažeidimų simptomai išlieka ilgiau nei 6 mėnesius. Vėlyvosios Laimo ligos prognozė yra nepalanki. Savaime nepasveikstama.
Persirgus Laimo liga, imunitetas neįgyjamas, žmogus gali sirgti pakartotinai. Skiepų nuo Laimo ligos nėra.
Atsargumo priemonės
Einant į gamtą rekomenduojama apsivilkti šviesiais drabužiais ilgomis rankovėmis, kurių rankogaliai priglustų prie riešo. Kelnių klešnės turėtų būti sukištos į kojines arba batus, galvą apsirišti skarele ar užsidėti kepurę.
Naudoti erkes atbaidančias medžiagas, repelentais apruošti veidą, kaklą, rankas. Drabužiams skirti repelentai nenaudojami ant odos. Vaikams naudoti tik vaikams skirtus repelentus. Repelentų poveikio trukmė yra skirtinga.
Erkės mėgsta vietas, kur daug krūmų, aukšta žolė, ant žemės daug lapų. Būnant gamtoje patartina dažnai apžiūrėti save. Grįžus apžiūrėti drabužius ir kūną – už ausų, pažastis, kirkšnis, bambą, pakinklius, po krūtimis. Drabužius rekomenduojama pakabinti negyvenamoje patalpoje arba saulėtoje vietoje.
Kuo ilgiau erkė įsisiurbusi, tuo didesnė tikimybė, kad bus perduotas užkratas. Nerekomenduojama aplink erkę tepti tepalais, tirpalais, nes sudirginta išskiria daugiau seilių. Traukti erkę geriausia pincetu, kuo arčiau odos, staigiu judesiu, ištraukus, dezinfekuoti žaizdelę. Tirti, ar ji yra borelijų nešiotoja netikslinga, nes gali būti, jog nespėjo perduoti sukėlėjų žmogui.
Būtina save stebėti bent mėnesį. Jei atsirado odos paraudimas, karščiavimas, skausmai, būtina kreiptis į šeimos gydytoją.