Trys faktoriai
„Į žmogaus organizmą patekęs alkoholis veikia smegenis, pavyzdžiui, ima keisti neuromediatorių – cheminių medžiagų, perduodančių signalus tarp nervinių ląstelių – veiklą. Taip palaipsniui gali vystytis tolerancija alkoholiui, o vėliau ir priklausomybė, kuomet alkoholis tampa būtinu reguliatoriumi, malšinančiu stresą, slopinančiu nerimą ar apsaugančiu nuo abstinencijos. Priklausomybės išsivystymą lemia genetiniai veiksniai – iki 60 proc., tačiau net ir tai nereiškia, jog šiuos veiksnius turintys žmonės būtinai taps priklausomi“, – sako Respublikinio priklausomybės ligų centro Kauno filialo Abstinencijos gydymo skyriaus vedėja, gydytoja psichiatrė Milda Sakalauskienė.
Kitas svarbus faktorius yra aplinka: stresas, kultūriniai ypatumai, vaikystėje patirtos traumas (smurtas, emocinis apleistumas). Alkoholio vartojimas gali ,,tarnauti“ kaip psichikos gynybos mechanizmas, padedantis ištverti žalojančių patirčių sukeltą skausmą, tačiau tai galiausiai nuveda prie dar žalingesnių pasekmių tiek psichinei, tiek fizinei sveikatai.
Polinkis į priklausomybę susijęs ir su individualiu biologiniu jautrumu. Kai kurių žmonių smegenys į alkoholį reaguoja itin stipriai – jie patiria intensyvesnį malonumo pojūtį, greitesnį prisirišimą. Prie šių ypatybių prisidėjus dideliems gyvenimo išbandymams bei patiriant psichologinius sunkumus kelias į priklausomybę gerokai trumpesnis.
Alkoholio vartojimo kontrolės sutrikimo rizika yra didesnė žmonėms, sergantiems kitomis psichikos ligomis (depresija, nerimas, potrauminio streso sutrikimas). Alkoholio vartojimas daro reikšmingą įtaką šių ligų gydymo eigai ir klinikiniam atsakui (sumažėjęs vartojimas susijęs su žymiai greitesniu depresijos ir nerimo simptomų atoslūgiu gydymo metu).
Kada kreiptis į specialistus?
Priklausomybė atsiranda palaipsniui, dėl kartotinio medžiagos vartojimo, ir pasižymi stipriu troškimu vartoti alkoholį, sunkumais kontroliuoti vartojimą, jo pradžią, trukmę, padidėjusia tolerancija alkoholiui.
Priklausomybę turintis žmogus vartoja nepaisydamas žalingų pasekmių – intoksikacijos fone įvykusių traumų, kepenų funkcijos pablogėjimo, taip pat gali patirti fizinės abstinencijos būklę ir, pagirioms palengvinti, ryte vartoti alkoholio. Alkoholio vartojimo svarba gali nustelbti įsipareigojimus šeimai, draugams, darbinei veiklai, dėl to žmogus neįgyvendina savo paties ar kitų jam iškeltų planų.
„Prasminga susirūpinti, jei pokyčių stebima bent vienoje iš išvardintų sričių. Riziką taip pat galima įvertinti specializuotais klausimynais – pavyzdžiui, AUDIT testu. Yra speciali šio testo versija, kurią pildyti galima savarankiškai. Taip pat šį klausimyną gali pildyti psichiatras, šeimos gydytojas, slaugytojas ar medicinos psichologas“, – teigia gydytoja.
Pirmu žingsniu į priklausomybės atsikratymą ji vadina problemos pripažinimą ir paties žmogaus apsisprendimą keistis, susidarant planą. Šis apsisprendimas gali įvykti bet kuriame ligos ar gyvenimo etape.
„Siekiant blaivybės, reikšmingas ne tik susilaikymas nuo alkoholio, tačiau ir pasiryžimas kardinaliai keisti gyvenimo būdą: laikytis dienotvarkės ir adekvataus darbo bei poilsio režimo, reguliariai maitintis, palaikyti fizinį aktyvumą, sąmoningai rūpintis savimi, įsisąmoninti emocijas, mokytis naujų streso įveikos technikų. Deja, neretai paaiškėja, kad šiuos pokyčius įgyvendinti nėra paprasta. Tuomet atrama gali būti psichiatrai, psichologai, psichoterapeutai“, – sako specialistė.
Gydymas turi būti parenkamas individualiai, kartu su pacientu sudarius planą. Efektyviausias gydymas yra kompleksinis, susidedantis iš keleto skirtingų metodų. Moksliškai įrodyta psichoterapijos, psichologinio konsultavimo, socialinių problemų sprendimo, savitarpio pagalbos grupių nauda. Psichiatrai gali skirti medikamentus, kurių veiksmingumas įrodytas.
Svarbu artimųjų indėlis
Priklausomybė veikia ne tik šia liga sergantį žmogų, bet ir jo artimuosius. Artimieji įvairiai bando padėti, tačiau ne visuomet turi žinių, kaip tai padaryti. Jie dažnai išsako beviltiškumą bei nurodo besijaučiantys stebėtojais, negalinčiais padaryti įtakos. Tačiau iš tiesų artimųjų indėlis palaikant asmenį sveikimo procese yra didelis.
„Norėdamas suprasti ar valdyti savo paties emocijas, įgauti daugiau žinių apie priklausomybę ir pagalbos būdus, priklausomo asmens artimasis gali kreiptis į socialinį darbuotoją, psichologą, CRAFT specialistą. CRAFT yra terapinė gydymo metodika, paremta kognityvinės elgesio terapijos principu ir patvirtinta moksliniais įrodymais. Ją naudodami specialistai siekia pagerinti artimųjų gyvenimo kokybę, lavinti jų elgesio ir bendravimo su žalingai vartojančiu asmeniu įgūdžius bei motyvuoti asmenį kreiptis pagalbos. Visų šių specialistų konsultacijos teikiamos Respublikiniame priklausomybės ligų centre“, – sako pašnekovė.
Svarbiausia tiek pačiam asmeniui, tiek jo artimiesiems priimti tai, jog priklausomybė yra liga, kurią sukelia sudėtingas biologinių, psichologinių ir socialinių veiksnių derinys, o ne valios trūkumas ar sąmoningas pasirinkimas.
„Reikėtų bandyti peržengti stigmą ar kitus barjerus ir ieškoti pagalbos, nes priklausomybės ligas galima ir reikia gydyti, o kuo daugiau supratimo, palaikymo ir žinių gauna sergantis žmogus, tuo didesnė tikimybė, kad jis išdrįs žengti sveikimo keliu“, – ragina gydytoja.
RPLC inf.